가톨릭관동대 국제성모병원 박희진 교수.
국민건강보험공단(이사장 성상철)이 11일 발표한 ‘2010~2014년 건강보험진료비 지급자료’에 따르면 국내 류마티스 관절염으로 인한 건강보험 진료인원이 2010년 7만 3000명에서 2014년 9만 5000명으로 연 평균 6.6% 증가했다. 또한 류마티스 관절염 진료 환자들 중 80.9%(2014년 기준)가 여성이었으며 남성 진료 환자 수에 비해 4.3배 많았다. 이렇듯 류마티스 관절염 환자가 지속적으로 증가하고 있어 이로 인한 진료비 역시 1522억원(2014년)으로 연 평균 12.9%씩 증가하고 있다.
가톨릭관동대 국제성모병원 박희진 교수에 따르면 류마티스 관절염과 퇴행성 관절염은 발생원인과 예후가 매우 다른 질환이기 때문에 관절이 아프다고 퇴행성 관절염만을 생각하는 것은 위험하다. 류마티스 관절염은 대표적인 자가면역질환으로 내 몸을 지켜야할 면역 세포가 뼈와 뼈 사이의 활막을 공격해 지속적으로 염증을 일으키는 만성 전신 염증성 질환이다. 활막의 염증은 연골과 뼈로 번져 관절의 파괴와 변형을 일으키며 극심한 통증을 유발하고 전신 피로감과 체중감소를 동반하기도 한다.
허리를 제외한 모든 관절에서 나타날 수 있지만 주로 무릎, 어깨 등과 같은 큰 관절보다는 손목과 손가락과 같은 작은 관절에서 많이 발생한다. 증상이 양쪽에서 대칭적으로 나타나며, 몸의 여러 관절에서 동시에 발생하는 경우가 많다. 또한 아침에 통증이 가장 심하고 관절 마디가 붓고 누르거나 움직일 때 통증이 악화된다.
반면, 퇴행성 관절염은 노화와 반복적인 관절 사용으로 관절을 보호하고 있는 연골 조직이 닳아 없어지면서 뼈와 뼈가 맞닿게 되고 염증이 생겨 관절이 파괴되는 질환이다. 관절염이 발생한 부위에만 통증이 나타난다. 통증 초기에는 관절을 움직일 때만 발생하지만 병이 진행되면 움직임에 관계없이 통증은 지속되기도 한다. 퇴행성 관절염은 대부분 고령에서 많이 발생한다. 그렇기 때문에 대부분의 사람들은 관절염을 노인성 질환으로 생각한다.
도움말 가톨릭관동대 국제성모병원 류마티스내과 박희진 교수
박창식 기자 ilyo11@ilyo.co.kr