다음의 질문을 읽고 해당 항목의 점수를 합하면 된다. 자신의 1주일을 기준으로 해서 질문에 ‘아니오’일 때는 0점, ‘예’라는 대답이 나온다면 가끔일 때는 1점, 1~3일일 때는 2점, 4~5일은 3점, 6~7일은 4점으로 기록하면 된다. 합한 점수가 0이면 정상, 1~2이면 수면 이상으로 볼 수 있다. 만약 3~7이라면 수면무호흡이 의심되고, 8~10으로 높을 때는 수면무호흡일 가능성이 큰 만큼 검사를 받아보는 것이 좋다.
① 코골이가 주변 사람들에게 영향을 준다.
② 어떤 자세로 잠을 자든 코를 곤다.
③ 낮에 졸음이 쏟아진다.
④ 살이 쪄서 비만에 속한다.
⑤ 아침에 일어나면 약간의 두통, 어지럼증을 느낀다.
⑥ 혈압이 높은 편이다.
⑦ 전보다 성격이 예민해지고 피로, 집중력 저하 등이 있다.
⑧ 운전을 하거나 책, 영화, TV 등을 볼 때 졸음을 참지 못한다.
⑨ 잠자는 중에 숨이 차거나 심장박동이 빨라지는 느낌, 또는 불규칙한 느낌이 있다.
⑩ 잠자는 중에 호흡을 멈추는 때가 있다는 소리를 듣거나 잘 때 자세를 자주 바꾸는 편이다.